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山岸暁美×宮台真司×迫田朋子：災害関連死を防ぐ被災地支援には現場のニーズの吸い上げが不可欠【ダイジェスト】
www.videonews.com/
マル激トーク・オン・ディマンド 第1220回（2024年8月24日）
『災害関連死を防ぐ被災地支援には現場のニーズの吸い上げが不可欠』
ゲスト：山岸暁美氏（在宅看護専門看護師）
司会：迫田朋子、宮台真司
能登半島地震からまもなく8カ月が経とうとしているが、当初から懸念されていた災害関連死が100人を超え、申請中の件数を含めると今後も増えることが予想されている。石川県災害対策本部の発表では8月21日午後2時時点で災害関連死は110人、死者の数は339人（行方不明者3人）となった。既に全体の3分の1が震災後に亡くなっている。
災害関連死は市町村が医師や弁護士などの専門家と協議して認定するもので、統一した基準があるわけではないため、認定されるまでに一定の時間がかかる。そのため現時点での災害関連死の数がそのまま被災地の現状を反映しているわけではない。しかし、現在も被災者の多くが震災当初と変わらないほど深刻な状況に置かれていると、能登町小木地区で開業をしている医師の瀬島照弘氏は指摘する。
ビデオニュース・ドットコムでは震災発生から間もない1月中旬に、瀬島氏に同行し支援の手が届いていない老老介護の在宅避難の状況をお伝えしたが、瀬島医師が訪問している被災者の中には、今も電気も水もない半壊の自宅で暮らす高齢女性がおり、熱中症や感染症が懸念される状況にあるという。バスが復旧していても運行されている本数が少ないため、実際には医療へのアクセスが困難だったり、精神的疲労などで家に引きこもっている被災者もいる。
阪神・淡路大震災以降、幾度となく震災を経験してきた日本は、さまざまな災害関連死を防ぐ取り組みを行い、支援の仕組みもできてきた。しかし、避難所や仮設住宅などの支援はあっても、ケアを必要とする在宅被災者に対する支援は未整備だ。この20年ほど国は、地域で最期まで暮らすことを目的に地域包括ケアシステムの構築を進めており、医療・介護・福祉の制度は在宅ケアにシフトしてきているが、こと災害支援については、いまだに病院・救急医療が中心の制度になっているのが実情なのだ。
こうしたなか、災害支援の経験があり厚労省の在宅医療関連の部署に勤務したこともある在宅看護専門看護師の山岸暁美氏は、コミュニティケアを推進してきた訪問看護師やケアの専門職を派遣するDC-CAT（Disaster Community-Care Assistance Team）を起ち上げ、全国の700人近い仲間とともに能登半島地震の被災地支援を行っている。発災直後は避難所支援、その後は福祉施設のスタッフの支援など、時が経つにつれてニーズが変わる被災地の現状に合わせて、地域に根ざしたケアのあり方を模索してきたという。
避難所の被災者のケアに関する公的支援が終了したあと、山岸氏は被災者が夜間に相談できる電話相談を始めた。仕事を再開したり、日中自宅の片付けなどをして避難所に戻った被災者が夜間に体調不良を訴えても、避難所には相談する場がなく、救急車を要請する前に相談できる＃7119 という制度も石川県になかったのだ。そのため今も、全国の看護師が当番制で被災者の相談に乗っているという。現在は新たな仕組みとして、看護師が被災者のもとに寄り添ってかかりつけ医とオンライン診療を行い医療へのアクセスを確保できるような仕組み作りを、各自治体と相談しながら進めている。
被災地の状況が変わっていく中でどういう支援が必要になるかは、現場に入って地域の人たちと話をして一緒に考えながら進めていかなければわからないと山岸氏はいう。災害関連死のリスクは現在被災者が置かれている生活の中にあり、その状況を理解しないと対策も立てられないのだ。
さらに、こうした支援を進めるためにも、災害法制に福祉の視点がないことが問題だと山岸氏は指摘する。全国社会福祉協議会も同様の視点で提言を行っており2年前にまとめられた「災害福祉支援活動の強化に向けた検討会」報告書では災害救助法第4条「救助の種類」に福祉を追記するよう求めている。
コミュニティケアの視点で被災地支援を続けるために何が必要か、今も能登半島の現場に足を運び続けている山岸暁美氏と、社会学者の宮台真司とジャーナリストの迫田朋子が議論した。
【プロフィール】
山岸 暁美 （やまぎし あけみ）
在宅看護専門看護師、慶應義塾大学医学部講師
福岡県生まれ。2003年東京医科歯科大学医学部保健衛生学科卒業。06年国際医療福祉大学大学院博士課程修了。博士（医療福祉学）。日赤医療センター、オーストラリア小児病院勤務を経て09年厚労省入省。14年退官。浜松医科大学医学部助教などを経て17年より現職。同年、一般社団法人コミュニティヘルス研究機構を設立し理事長に就任。
宮台 真司 （みやだい しんじ）
社会学者
1959年宮城県生まれ。東京大学大学院博士課程修了。社会学博士。東京都立大学助教授、首都大学東京准教授、東京都立大学教授を経て2024年退官。専門は社会システム論。（博士論文は『権力の予期理論』。）著書に『日本の難点』、『14歳からの社会学』、『正義から享楽へ-映画は近代の幻を暴く-』、『私たちはどこから来て、どこへ行くのか』、共著に『民主主義が一度もなかった国・日本』など。
迫田 朋子 （さこた ともこ）
ジャーナリスト
1956年神奈川県生まれ。80年東京大学医学部保健学科卒業。同年NHK入局。アナウンサー、解説委員、制作局エクゼクティブ・ディレクターなどを経て2016年退職。同年よりビデオニュース・ドットコムに移籍。著書に『医療現場取材ノート』など。
【ビデオニュース・ドットコムについて】
ビデオニュース・ドットコムは真に公共的な報道のためには広告に依存しない経営基盤が不可欠との考えから、会員の皆様よりいただく視聴料（ベーシックプラン月額550円・スタンダードプラン1100円）によって運営されているニュース専門インターネット放送局です。
（本記事はインターネット放送局『ビデオニュース・ドットコム』の番組紹介です。詳しくは当該番組をご覧ください。）
#マル激 #山岸暁美 氏 #能登半島地震 #災害関連死 #迫田朋子 #宮台真司
マル激トーク・オン・ディマンド 第1220回（2024年8月24日）
『災害関連死を防ぐ被災地支援には現場のニーズの吸い上げが不可欠』
ゲスト：山岸暁美氏（在宅看護専門看護師）
司会：迫田朋子、宮台真司
能登半島地震からまもなく8カ月が経とうとしているが、当初から懸念されていた災害関連死が100人を超え、申請中の件数を含めると今後も増えることが予想されている。石川県災害対策本部の発表では8月21日午後2時時点で災害関連死は110人、死者の数は339人（行方不明者3人）となった。既に全体の3分の1が震災後に亡くなっている。
災害関連死は市町村が医師や弁護士などの専門家と協議して認定するもので、統一した基準があるわけではないため、認定されるまでに一定の時間がかかる。そのため現時点での災害関連死の数がそのまま被災地の現状を反映しているわけではない。しかし、現在も被災者の多くが震災当初と変わらないほど深刻な状況に置かれていると、能登町小木地区で開業をしている医師の瀬島照弘氏は指摘する。
ビデオニュース・ドットコムでは震災発生から間もない1月中旬に、瀬島氏に同行し支援の手が届いていない老老介護の在宅避難の状況をお伝えしたが、瀬島医師が訪問している被災者の中には、今も電気も水もない半壊の自宅で暮らす高齢女性がおり、熱中症や感染症が懸念される状況にあるという。バスが復旧していても運行されている本数が少ないため、実際には医療へのアクセスが困難だったり、精神的疲労などで家に引きこもっている被災者もいる。
阪神・淡路大震災以降、幾度となく震災を経験してきた日本は、さまざまな災害関連死を防ぐ取り組みを行い、支援の仕組みもできてきた。しかし、避難所や仮設住宅などの支援はあっても、ケアを必要とする在宅被災者に対する支援は未整備だ。この20年ほど国は、地域で最期まで暮らすことを目的に地域包括ケアシステムの構築を進めており、医療・介護・福祉の制度は在宅ケアにシフトしてきているが、こと災害支援については、いまだに病院・救急医療が中心の制度になっているのが実情なのだ。
こうしたなか、災害支援の経験があり厚労省の在宅医療関連の部署に勤務したこともある在宅看護専門看護師の山岸暁美氏は、コミュニティケアを推進してきた訪問看護師やケアの専門職を派遣するDC-CAT（Disaster Community-Care Assistance Team）を起ち上げ、全国の700人近い仲間とともに能登半島地震の被災地支援を行っている。発災直後は避難所支援、その後は福祉施設のスタッフの支援など、時が経つにつれてニーズが変わる被災地の現状に合わせて、地域に根ざしたケアのあり方を模索してきたという。
避難所の被災者のケアに関する公的支援が終了したあと、山岸氏は被災者が夜間に相談できる電話相談を始めた。仕事を再開したり、日中自宅の片付けなどをして避難所に戻った被災者が夜間に体調不良を訴えても、避難所には相談する場がなく、救急車を要請する前に相談できる＃7119 という制度も石川県になかったのだ。そのため今も、全国の看護師が当番制で被災者の相談に乗っているという。現在は新たな仕組みとして、看護師が被災者のもとに寄り添ってかかりつけ医とオンライン診療を行い医療へのアクセスを確保できるような仕組み作りを、各自治体と相談しながら進めている。
被災地の状況が変わっていく中でどういう支援が必要になるかは、現場に入って地域の人たちと話をして一緒に考えながら進めていかなければわからないと山岸氏はいう。災害関連死のリスクは現在被災者が置かれている生活の中にあり、その状況を理解しないと対策も立てられないのだ。
さらに、こうした支援を進めるためにも、災害法制に福祉の視点がないことが問題だと山岸氏は指摘する。全国社会福祉協議会も同様の視点で提言を行っており2年前にまとめられた「災害福祉支援活動の強化に向けた検討会」報告書では災害救助法第4条「救助の種類」に福祉を追記するよう求めている。
コミュニティケアの視点で被災地支援を続けるために何が必要か、今も能登半島の現場に足を運び続けている山岸暁美氏と、社会学者の宮台真司とジャーナリストの迫田朋子が議論した。
【プロフィール】
山岸 暁美 （やまぎし あけみ）
在宅看護専門看護師、慶應義塾大学医学部講師
福岡県生まれ。2003年東京医科歯科大学医学部保健衛生学科卒業。06年国際医療福祉大学大学院博士課程修了。博士（医療福祉学）。日赤医療センター、オーストラリア小児病院勤務を経て09年厚労省入省。14年退官。浜松医科大学医学部助教などを経て17年より現職。同年、一般社団法人コミュニティヘルス研究機構を設立し理事長に就任。
宮台 真司 （みやだい しんじ）
社会学者
1959年宮城県生まれ。東京大学大学院博士課程修了。社会学博士。東京都立大学助教授、首都大学東京准教授、東京都立大学教授を経て2024年退官。専門は社会システム論。（博士論文は『権力の予期理論』。）著書に『日本の難点』、『14歳からの社会学』、『正義から享楽へ-映画は近代の幻を暴く-』、『私たちはどこから来て、どこへ行くのか』、共著に『民主主義が一度もなかった国・日本』など。
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【ビデオニュース・ドットコムについて】
ビデオニュース・ドットコムは真に公共的な報道のためには広告に依存しない経営基盤が不可欠との考えから、会員の皆様よりいただく視聴料（ベーシックプラン月額550円・スタンダードプラン1100円）によって運営されているニュース専門インターネット放送局です。
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#マル激 #山岸暁美 氏 #能登半島地震 #災害関連死 #迫田朋子 #宮台真司
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「東京大改革3.0で東京をもっと良くしたい」小池都知事が都知事選出馬を正式表明
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諸永裕司×宮台真司×神保哲生：政府の無策のためにPFAS汚染が広がり続けている【ダイジェスト】
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角谷浩一×神保哲生：政治改革を実行できない岸田政権のウルトラCは石破幹事長か
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田村忠司×宮台真司×神保哲生：【5金スペシャルPart1】あなたはそのサプリの中身を知っていますか
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田村忠司×宮台真司×神保哲生：【5金スペシャルPart2】あなたはそのサプリの中身を知っていますか
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石破3条件①アベノミクス検証.微修正は必要だが推進反対か②9条2項削除.公明党が離反する③森友問題再検証は不要.
適任が見当たらない今、石破氏には貴方がやればどう切り盛りしてくれるか…の期待はあります 国防を基礎にした国の総括をどう舵を切るのか？見てみたい。
後見制度は弱い立場の人を守ると言ってみても建て前だけ裏側では生活費を渡すだけでなにもやらない。被後見人のお金をいかに、自分の懐に入れるか考えているだけてす。後見制度を脱出しなければ被後見人のお金はなくなります。家庭裁判所は後見人の味方だから、一日も早く脱出した方がいい。
まったく諦めの悪い人だね。早く引退して、鳥取砂丘の管理人でもした方が、地元に貢献出来るんじゃないのかね！
石破さん日本の為にご辞退下さい。
石破さんの誠実さが出てますね。政治家歴の長い経験を生かされて、党員の声を反映できる自民党政治に期待してます。総裁選応援してます。
訪問介護も運用に色々問題が・・・ 福祉は壊滅的に人的資源が劣化してます。こんなに利用者視点で動いちゃいません。 災害関連死って多分どうにもならない気がしますが、災害後に長期に被災者となってるのは基本弱者ですよ。災害にかかわらずもともと何かあったら生活が崩壊する人ばかりです。普通の人は多少の金銭的負担はあれど自立的に復興します。それが出来ないから未だに被災状態なんです。 ですから災害の有無にかかわらず平素から支援してある程度の余裕があればいいんです。余裕とはつまりカネなんですが・・・ そこはそこ、国民にずるいという感情があるので出来やしません。 政府や行政に問題があるのは当然なんですが、それの根源は我々国民のそういう感情があること忘れちゃいけません。人でなしの住みたもう国です。
口の聞き方を知らない宮台と、ちんぽ、最高のゲス。
被災から9か月経とうとしているのに、まだそんな状態のまま放置されているのか…
販売店がビールで釣る結構なシステムやめないで欲しい
噓でもキャップが取り上げてくれるように書かなければならないシステムをやめなければ良くはならない
日本を良くする政治石破さん、頑張って下さい。後ろにある大和の模型も気になりました。😂
間違っています｡ 優生思想の法律は優生思想では有りません｡ 説明が長くなるので例え話をすると､ [治安維持法は治安をいじするための正しい法律] [国家安全法は国家の安全をいじするための正しい法律] と言っているレベルの劣悪な間違いです｡ 優生学の基本から勉強しなおしてください｡
1:17:33 ガラガラ度合いがヤバい
国民にとって大切なのは経済。 そして再分配をどうするか石破氏には答えを求めたいです。 直間比率をもう少し考えて欲しい。
9:05 ～この言葉は染みるな～石破さんは特別でも何でもないし、普通の人だったと思うよ。 あの総理候補のミッチーこと渡辺美智雄さんもそうだし、石破さんだって宿舎住まいだから、国民の方を見ていたよね。 渡辺美智雄さんは、我の強い部分がテレビで映し出されたけど、実は真面目で懐の深い部分の方が強かった。石破さんはその部分を引き継いでいる。
自民党をぶっ壊ーす
選挙ポスターに小泉進次郎と石破茂とどっちと一緒に撮りたいか…答えは明らかだろう😅
石破さんは、蓮舫さんと似てる。国民的人気はマスコミぎ作った虚像。マスコミ受けはいいが、人気があるのは狭い範囲の内枠だけ。嫌いな人達の方が遥かに多い、、、
今回が最後の挑戦になりそうですね
石破さん素敵すぎ✨頑張って下さい😊
推薦人ってコバホークも進次郎も簡単にクリアーしているだろ、散々たくさんの人を裏切った事を未だに理解していない、身の程知らずも甚だしい、もう５回目だから落ちたら引退が妥当
尚、戦艦大和の置物は、せめてX－６２Aにしてほしい。
インタビュー自体、深さ、新味のあるものでした。石破さんには防衛戦略の深堀、日本の軍事的独立をやってほしい。
神保さんのこのインタビュー。推薦人集まった宣言。大スクープ。
時代は、先を行く。
「よりマシ」な政府を望むなら石破茂首相は泉健太首相より良い ただ自民党がこの人を総裁にはしないだろう 石丸現象を見て進次郎を担ぐんだろうし、有権者も政策より見てくれだけで投票するから
高度成長期以降の政治屋に言いたい。今の平和な時代が、戦中を支えた若者の上に成り立っている事を忘れて拝金主義になってないか？ なってるよな！ どれだけ今の時勢に危機感を持ってる？ 持ってないよな！ 国民を率いて政をやるなら政治屋じゃダメなんだよ。 政治家としてもっと国民を率いる危機感を持てよ。 カップラーメン食って庶民派気取ってほくそ笑んでいる石破よ！
この人ほど、ねっちょり、ねっとり みたいな擬音が似合う人はいない笑
おぉー！石破さんだっ😊
なんだこの女は
石破さんと泉房穂さんと小沢一郎グループとれいわ新選組と野党連合で新しい国民政治を是非是非やって貰いたい！
神保さんかなり深く深層を聞かれていますが。とても理想的な思いを話されますが。ご自分もおっしゃておられますが。どうしても引っかかるんは憲法も問題です。この国がどうありたいおもわれるのか。長年自民党にありながら見えてきません。国民が今心配しているのは自民党の在り方そのものです。
本当に、そこが怖いとこです。石破さんも政治家それは綺麗な言葉で話されます。自民党のの中で堂々と話されたいい。
神保さんの質問がクリアで石破さんの明確な回答が垣間見得て本当に出番がきましたね 国民の民意は石破さんですよ。 私の回りは真摯な石破さんへのエールが今まで以上です
力の無い方は、言うだけはただ いい事は簡単に言う 力があるなら、実行するんですよね
財務省的な考えから脱却できない限り何も任せられないね
石破氏は、田中角栄に見出だされ、田中角栄から中曽根に移った経緯あり小沢に移った。自民党を、反逆者として現在がある。信頼できない。
石破さん 頑張ってくださいね
これからどうするのかなぁ
党内の議員に人気が無いのは当たり前この人自民党が下野した時さっさと離党したこらね！要は裏切り者には総裁なんてチャンチャラおかしい！
お金で動く党員票を重くして国民に選ばれた国会議員を軽くするなんて ちゃんちゃら可笑しいね。年間４０００円を払えば野党を応援する人でも隠れ党員になれる。
推薦人もあつまらやろ。終わってる
ハリスはいまや、舞台で踊る💃人形。米国は政府が動かしていない。 裏で動かしている軍さん複合体に焦点を当てなければ 見えるものだけ追いかけていても無駄。米国は暴走し崩壊するのも時間の問題かもしれない。
自民党は好きじゃないし、政権交代実現に期待してるけど、それまでの総裁、首相になって欲しいのは石破さんだなぁ
昔から一番好きな政治家です。 学生の頃一度お会いし握手しました。今でも覚えてます。地元人気すごいです。 民間で言うなら、自社を良くするために自社の批判も厭わない本当に優秀な人が、役員に嫌われて上に上がっていけないあの感じと似てます。例えが拙いかもですが。考えが至極真っ当で、分かりやすいお話をされる方です。 応援しています。
お二方解りやすく、歯切れよく 素晴らしい 石破さん頑張って下さい。応援しております。
石破茂＋神保哲生の議論は楽しいが,自民党の[刷新感✴]が感じられない😢
石破氏ほど言葉に力と説得力を持つ政治家はいない。彼以外に疑似政権交代になる候補者はいない。しかし彼を総裁に選ぶ度胸は今の自民党にはない。
石破さんは、防衛や防災ばかりで経済案が出ないのが欠点